Os sarcomas da base do crânio são tumores agressivos e que tem o potencial de invadir as estruturas ósseas e parenquimatosas do encéfalo.
O tratamento primário é a cirurgia o mais agressiva possível associado a radioterapia.
Infelizmente pela natureza histológica da lesão, estes tumores se comportam de forma resistente à radiação, sendo o controle local prejudicado, o que pode levar à progressão da doença. Novos procedimentos cirúrgicos frequentemente tem altas taxas de sequelas, sejam elas dos nervos cranianos ou ate mesmo lesões sobre o tronco do encéfalo, podendo levar a prejuízo motor e prejuízo na qualidade de vida do paciente.
No sentido de se atingir doses maiores de radiação e sem levar prejuízo ao tecido cerebral normal, pode-se utilizar a Radiocirurgia com o Gamma Knife com o objetivo de otimizar o controle local sem trazer piora clínica.
A Neuralgia do trigêmeo (NT) é uma causa comum de dor facial. Maniefesta-se por dor em um ou mais territórios do nervo trigêmeo, tipicamente com crises de dor com duração ultracurta (frações de segundo) com frequente piora quando há manipulação no local, incluindo o toque, falar, deglutir, escovar os dentes, barbear-se e lavar o rosto.
A NT é mais comum em idosos, mas pode ocorrer em todas as idades.
A causa mais comum é a presença de uma compressão do nervo, que pode ser por um conflito neurovascular, ou seja, um vaso pulsando muito próximo ao nervo, ou por outros processos expansivos, tais como meningiomas, schwannomas, adenomas hipofisários e tumores do seio cavernoso.
O tratamento pode ser medicamentoso, cirúrgico ou, em caso de falência destes, com radiocirurgia, feita pelo Gamma Knife, que vem ganhando cada vez mais espaço no tratamento da Neuralgia do trigêmeo. O Gamma Knife em pacientes idosos pode ser por vezes a primeira opção de tratamento.
A fabricante ELEKTA é uma empresa sueca fundada na década de 70 pelo Dr. Lars Leksell, médico pioneiro na técnica de estereotaxia e inventor do Gamma Knife®, que entrega radiação de forma rápida e precisa. O primeiro sistema comercial foi introduzido em 1986 e atualmente cerca de 280 equipamentos Gamma Knife® da Elekta estão distribuídos em centros no mundo todo.